כיצד ניתן להבין את זכויותיי בביטוח בריאות עבור תרופות כרוניות?

יש לי שאלה קטנה, יש לי מחלה כרונית שבעקבותה אני נוטל תרופה פעם בחודש, התרופה לא נמצאת בסל הבריאות אבל כן מאושרת לי ע"י הקופה ככה שאני משלם על התרופה פר מרשם 315 בזמן שהתרופה עולה 5722, יש לי ביטוח בריאות של הראל הכולל סעיף של תרופות, חשוב לי לציין שהביטוח הוא קולקטיבי דרך מקום העבודה ככה שאני לא מוחרג על כלום.

אני מעלה פה תמונה של הפרטים של הכיסוי של התרופות שלפי הבנתי יש כמה וכמה סעיפים שבהם אני אמור לי החזר מסוים לדוגמא אני אמור לקבל החזר זאת אומרת שיפוי של 315 שקל לפי סעיף [התאריך צונזר].1 ואפילו רשום בסעיף [התאריך צונזר].2 שאני אמור לקבל פיצוי בגובה של 1000 בגלל שהתרופה עולה מעל 5000 שקל בחודש.

ופתאום בסעיף [התאריך צונזר] רשום שאני מקבל החזר של מה ששילמתי בקופת חולים ומשלם השתפפות עצמית של 215 זאת אומרת את ההפרש של 250 ל315.

כל הסעיפים גרמו לי לבלבול מאוד גדול.

אשמח אם תעשו לי סדר מה הזכויות שלי ומה אני אומר לקבל.

תודה רבה,