שואל/ת השאלה: שובל

האם חוות דעת רפואית ממדיטון נחשבת להחלטה רשמית של קרן הפנסיה?

לאחר התקיימות ועדה רפואית על יסוד מסמכים בלבד, קרן פנסיה העבירה אליי חווד רפואית מרשת מרכזים רפואיים הנקראת מדיטון. קרן הפנסיה לא העבירה אליי מסמך החלטה רשמית של הקרן והיא הקרן, טוענת שחוו"ד של מדיטון זו ההחלטה וכי יש לי 6 חודשים לערער עליה.

1. האם קרן הפנסיה צודקת ועליי להתייחס לחוו"ד של רשת המרכזים הרפואיים מדיטון החתומה ע"י רופא תעסוקתי כאל החלטה של קרן הפנסיה?

2. האם עליי לספור את מניין הימים לערעור על החלטת הועדה הרפואית מהמועד בו הקרן שלחה אליי את חוו"ד הנ"ל אותה היא מכנה החלטה, או שעליי לדרוש מהקרן שתעביר אליי מסמך החלטה רשמי של קרן הפניסה ולדרוש שמניין הימים להגשת ערעור ייספר מהמועד בו תישלח אליי החלטה רשמית של הקרו?

תודה רבה
תשובת עו"ד לדיני ביטוח
שובל שלום רב, בדרך כלל לחוות הדעת מצורפת החלטה פורמלית של הקרן. אך אין לזה כל חשיבות. אם לטענת הקרן מדובר בהחלטה שלה, שיהיה כך. ממילא הקרנות מאמצות את חוות הדעת של ועדות מטעמן. לכן גם מניין תקופת הערעור יש לספור ממועד קבלת ה"החלטה"

יש לך שאלה דומה בנושא דיני ביטוח?

עורכי הדין בפורום זמינים להשיב על השאלות שלכם. הוספת שאלה לפורום אינה כרוכה בתשלום.

שאל עורך דין