מהן הטענות האפשריות בערעור על החלטת ועדת קרן הפנסיה בנושא ההשגחה?

בדו"ח שירותים מיוחדים של ביטוח לאומי נקבע ניקוד בגין השגחה ובגין ADL.

ועדה רפואית של קרן פנסיה כללה את דו"ח שירותים מיוחדים של ביטוח לאומי בין המסמכים ששימשו את הועדה, אך התייחסה לדו"ח שירותים מיוחדים רק בהיבט של ADL כשהיא מתעלמת מההשגחה שנקוב ונקבע בדוח שהחולה זקוק לה. אציין שהועדה רק רשמה בפרוטוקול שכתוב בדוח שירותים מיוחדים כי החולה בלתי צפוי וכמעט לא נשאר לבד.

בנוסף לאמור לעיל הועדה הרפואית כלל לא בחנה האם קיים צורך בהשגחה או לא קיים כזה צורך חרף שלפי התקנון צורך בהשגחה מזכה בקצבה סיעודית מהקרן.

שאלתי היא, לאור שפורט לעיל,

מה אפשר לטעון בערעור על החלטת הועדה? האם חרף שנרשם ע"י ועדת קרן הפנסיה כי החולה בלתי צפוי ולא נשאר לבד, אפשר לטעון כי:

1. בניגוד לתקנון ולמחוייבויות הקרן, עניין ההשגחה כלל לא נבחן ע"י הקרן ולכן יש להורות לקרן להורות לכנס ועדה על מנת לבחון עניין השגחה?

2. כי יש להורות לקרן לכנס ועדה על מנת לנמק מדוע היא לא קיבלה את קביעת דו"ח שירותים מיוחדים לגבי השגחה אשר היה בידיה?

תודה רבה