קיבלתי דרגת נכות אי כושר של 100% זמנית עד [התאריך צונזר] מביטוח לאומי. עקב התכף לב. יש לי ביטוח פרטי של עובדן כושר העבודה. האם ביטוח פרטי חייב לשלם לי עובדן כושר העבודה עד לתאריך הזמני בהתאם לביטוח לאומי?
מה לעשות במידה ולא?
תשובת עו"ד לדיני ביטוח
נעם שלום רב,
מאחלת לך רפואה שלמה.
הקביעות של הוועדות הרפואיות של המוסד לביטוח לאומי אינן מחייבות את חברת הביטוח בתביעת אובדן כושר עבודה. יחד עם זאת, לצורך קבלת תשובה חד משמעית יש צורך לעיין בפוליסה שלך.
מציעה שתפנה לחברת הביטוח בדרישה לתשלום על פי הפוליסה ותמסור לה גם את הפרוטוקול של המוסד לביטוח לאומי. קביעת דרגת אי הכושר על ידי המוסד לביטוח לאומי אומנם אינה מחייבת את חברת הביטוח אבל היא בוודאי תקח אותה בחשבון במסגרת החלטתה אם לאשר תשלום.
אני כאן לרשותך לכל שאלה נוספת.
הקביעות של הוועדות הרפואיות של המוסד לביטוח לאומי אינן מחייבות את חברת הביטוח בתביעת אובדן כושר עבודה. יחד עם זאת, לצורך קבלת תשובה חד משמעית יש צורך לעיין בפוליסה שלך.
מציעה שתפנה לחברת הביטוח בדרישה לתשלום על פי הפוליסה ותמסור לה גם את הפרוטוקול של המוסד לביטוח לאומי. קביעת דרגת אי הכושר על ידי המוסד לביטוח לאומי אומנם אינה מחייבת את חברת הביטוח אבל היא בוודאי תקח אותה בחשבון במסגרת החלטתה אם לאשר תשלום.
אני כאן לרשותך לכל שאלה נוספת.
יש לך שאלה דומה בנושא דיני ביטוח?
עורכי הדין בפורום זמינים להשיב על השאלות שלכם. הוספת שאלה לפורום אינה כרוכה בתשלום.
שאל עורך דין