נשאלי אם אפשר לתבוע חברת ביטוח המטחת תלמיד בי"ס, אשר נפצע במהלך קטטה אלימה ליד ביתו, שעת אחה"צ?
מאחר וידוע לי כי הביטוח תקף [התאריך צונזר], 365 יום שנה מצד אחד, וכי מדובר אירוע אלים מצד שני, אינני בטוחה מהי התשובה הנכונה.
תשובת עו"ד לדיני נזיקין
רום שלום רב,
לטעמי התשובה חיובית.
אינני מכיר פסיקה ספציפית אשר עסקה בתחולתה של פוליסת תאונות אישיות, על מקרה של אלימות פיזית אגב קטטה, אך ע"פ פרשנותו המקובלת של בית המשפט, מקום בו מדובר בהיזק גופני, כתוצאה ממקור חיצוני (במקרה זה אלימות אדם), יש לראות בכך "תאונה" כהגדרתה בפוליסת תאונות אישיות.
ראי בעניין זה, ע"א 779/89 אשר בדעת רוב קבע כי אף אלימות מילולית מהווה תאונה ע"פ הגדרתה הביטוחית בפוליסת תאונות אישות, ומכוח קל וחומר אפשר להניח כי אלימות פיזית מהווה תאונה בצורה מובהקת יותר, ואף קיימת לכך התייחסות בפס"ד האמור.
למותר לציין, כי יש לבחון הוראותיה של הפוליסה הרלוונטית על מנת לתקוע מסמרות.
עוד אוסיף, כי העובדה כי מדובר בקטטה, עלולה לסבך העניין, מאחר ולכאורה מדובר באירוע צפוי, בניגוד להגדרת הפוליסה אשר דורשת "מאורע בלתי צפוי" (בהנחה וזוהי הגדרת הפוליסה), שהרי אין דומה מקרה בו תלמיד מותקף ע"י חברו לספסל הלימודים או ע"י פלוני בדרכו הביתה, לבין מקרה בו התלמיד הפגוע נפגע אגב קטטה בה היה מעורב בצורה יזומה, ויש לקחת זאת בחשבון, כגורם הפועל לרעת התיק.
אינני מכיר פסיקה ספציפית אשר עסקה בתחולתה של פוליסת תאונות אישיות, על מקרה של אלימות פיזית אגב קטטה, אך ע"פ פרשנותו המקובלת של בית המשפט, מקום בו מדובר בהיזק גופני, כתוצאה ממקור חיצוני (במקרה זה אלימות אדם), יש לראות בכך "תאונה" כהגדרתה בפוליסת תאונות אישיות.
ראי בעניין זה, ע"א 779/89 אשר בדעת רוב קבע כי אף אלימות מילולית מהווה תאונה ע"פ הגדרתה הביטוחית בפוליסת תאונות אישות, ומכוח קל וחומר אפשר להניח כי אלימות פיזית מהווה תאונה בצורה מובהקת יותר, ואף קיימת לכך התייחסות בפס"ד האמור.
למותר לציין, כי יש לבחון הוראותיה של הפוליסה הרלוונטית על מנת לתקוע מסמרות.
עוד אוסיף, כי העובדה כי מדובר בקטטה, עלולה לסבך העניין, מאחר ולכאורה מדובר באירוע צפוי, בניגוד להגדרת הפוליסה אשר דורשת "מאורע בלתי צפוי" (בהנחה וזוהי הגדרת הפוליסה), שהרי אין דומה מקרה בו תלמיד מותקף ע"י חברו לספסל הלימודים או ע"י פלוני בדרכו הביתה, לבין מקרה בו התלמיד הפגוע נפגע אגב קטטה בה היה מעורב בצורה יזומה, ויש לקחת זאת בחשבון, כגורם הפועל לרעת התיק.
יש לך שאלה דומה בנושא דיני נזיקין?
עורכי הדין בפורום זמינים להשיב על השאלות שלכם. הוספת שאלה לפורום אינה כרוכה בתשלום.
שאל עורך דין