אבי בן 96, סיעודי בעקבות הגיל וגם עקב היותו נכה צה"ל מעל 70% נכות,מבוטח ב"דקלה " ביטוח סיעודי.בתאריך [התאריך צונזר] הגשתי בשמו לראשונה תביעה לקבלת גמלת סיעוד. רופא מטעם "דקלה" בדק אותו בדיקה מדוקדקת. מאז, חב' הביטוח הראל המייצגת את "דקלה" מושכת את זמן התביעה בנימוקים שונים בטענה של חוסר מסמכים וחיפוש תיק בביטוח הלאומי . המסמכים הוגשו ואין תשובה מוסמכת.
מתברר שגם ארגון נכי צה"ל מבטח את הנכים בחב' הראל, זה אישר כנראה את התביעה לסיעוד. האם ייתכן שסיבת משיכת הזמן ב"דקלה" המשויכת לאותה חב' ביטוח כמו ארגון נכי צה"ל היא הגורם לכך, או שמא אין קשר בין שתי התביעות ויש עילה לתבוע את "דקלה?"
תשובת עו"ד לדיני ביטוח
נעם שלום רב,
איני חושב שיש בהכרח קשר בין הדברים. משיכת זמן על-ידי דרישה למסמכים שהועברו למבטח מזמן היא, לצערי, תרגיל מוכר של חברות הביטוח בישראל. אם אמנם העברתם למבטח את כל המסמכים, מציע להגיש תלונה מפורטת למפקחת על הביטוח. באתר של אגף הפיקוח תמצאי ממשק תלונות מקוון מאוד נוח למשתמש. בהצלחה!
יש לך שאלה דומה בנושא דיני ביטוח?
עורכי הדין בפורום זמינים להשיב על השאלות שלכם. הוספת שאלה לפורום אינה כרוכה בתשלום.
שאל עורך דין