יש לי ביטוח בריאות הכולל טיפולי פוריות. גם לבעלי יש אותה פוליסה באותה חברת ביטוח. הפוליסה מעניקה גם לגבר החזר על טיפולי פוריות שהאישה עוברת.
מבדיקה עם הסוכנות ביטוח, נאמר לי שרק אחד מבעלי הפוליסה זכאי להחזר עבור הטיפולים, מכיוון שאחרת זה פיצוי כפול על בדיקה זהה. מצד שני, שנינו משלמים עבור הביטוח, ושנינו זכאים להטבות שהוא מעניק.
לא רשום דבר על פיצוי כפול בפוליסה, זה נאמר לי טלפונית בלבד.
האם הטענה של חברת הביטוח נכונה או שאני יכולה לדרוש כפל תשלום עבור כל פוליסה?
תודה.
תשובת עו"ד לדיני ביטוח
יהב שלום רב,
על פניו יש היגיון בטענת חברת הביטוח. הפוליסה איננה מקנה תשלום כפל עבור אותו טיפול.
בכל מקרה יש לעיין היטב בכל הוראות הפוליסה בכדי להשיב תשובה ברורה.
בכל מקרה יש לעיין היטב בכל הוראות הפוליסה בכדי להשיב תשובה ברורה.
יש לך שאלה דומה בנושא דיני ביטוח?
עורכי הדין בפורום זמינים להשיב על השאלות שלכם. הוספת שאלה לפורום אינה כרוכה בתשלום.
שאל עורך דין