קרן פנסיה הוציאה באמצעות ועדה רפואית מדרג ראשון 2 החלטות לגבי נכות אכ"ע בהחלטה ה 1 הקרן לא התייחסה לתחום הסיעודי ולהחלטה השניה צרפה הקרן מכתב התייחסות לתחום הסיעודי הקובע כי העמית אינו זכאי לקצבה סיעודית.
בגין שלילת הזכאות בתחום הסיעודי הוגש ערעור לועדה העליונה- אלא שחלף זמן ובנתיים תוך כדי שהעמית ממתין להכרעת הועדה העליונה לגבי התחום הסיעודי, הועדה מדרג ראשון הוציאה החלטה מס' 3 (החלטה 3) לגבי נכות אכ"ע שאין בה כל התייחסות לתחום הסיעודי.
שאלתי היא:
האם על מנת לשמור על מלוא הזכויות בתחום הסיעודי,
יש צורך להגיש ערעור על ההחלטה ה 3 לגבי כך שאין בה כל התייחסות לתחום הסיעודי?
האם יש לבצע פעולה כלשהי לגבי התחום הסיעודי בנסיבות שתוארו לעיל? או שאין צורך לבצע דבר אלא רק להמתין לתוצאות הועדה העליונה?
תודה רבה
תשובת עו"ד לדיני ביטוח
תום שלום רב,
צריך לעיין בערעורים ובפרוטוקולים של הוועדות. אם הוגש ערעור לגבי העניין הסיעודי וההחלטה ה- 3 מתייחסת לאותה תקופה שהתייחסו ההחלטות הקודמות שבגינן הוגש ערעור, הרי שעל פניו ספק אם יש טעם בהגשת ערעור נוסף.
יש לך שאלה דומה בנושא דיני ביטוח?
עורכי הדין בפורום זמינים להשיב על השאלות שלכם. הוספת שאלה לפורום אינה כרוכה בתשלום.
שאל עורך דין