1. אם אחרי שהצטרפתי לביטוח מתגלה אצלי מחלה כלשהי (שהייתה קיימת אבל לא אובחנה טרם ההצטרפות) אפשר לתבוע בגינה?
2. באיזה חלון זמן מחלה נחשבת "מצב רפואי קודם"? לפי מה שהבנתי שנה? ז"א 10 חודשים אחרי ההצטרפות נחשב "מצב קודם" ו 14 חודשים כבר לא?
3. "מצב קודם" תקף רק למחלה שהייתה קיימת לפני ההצטרפות? או גם למחלה חדשה שהתחילה אחרי ההצטרפות?
תשובת עו"ד לדיני ביטוח
שליו שלום רב,
מצב רפואי קודם זו רק מחלה שהייתה ידועה לך טרם החתימה על הצהרת הבריאות בעת הכניסה לפוליסה. אם מדובר במחלה שהתגלתה אחרי, היא איננה נחשבת כמצב קודם ואיננה מוחרגת בפוליסה.
יחד עם זאת, אם למשל ידעת שקיימת בעיה והיית בבירור רפואי לפני ובכל זאת לא גילית זאת לחברת הביטוח, זו עשויה להיות בעיה.
לעניין חלון הזמן תלוי באיזו פוליסה מדובר, בחלק מהפוליסות חלון הזמן הוא די מיידי או תקופה קצרה יחסית.
יחד עם זאת, אם למשל ידעת שקיימת בעיה והיית בבירור רפואי לפני ובכל זאת לא גילית זאת לחברת הביטוח, זו עשויה להיות בעיה.
לעניין חלון הזמן תלוי באיזו פוליסה מדובר, בחלק מהפוליסות חלון הזמן הוא די מיידי או תקופה קצרה יחסית.
יש לך שאלה דומה בנושא דיני ביטוח?
עורכי הדין בפורום זמינים להשיב על השאלות שלכם. הוספת שאלה לפורום אינה כרוכה בתשלום.
שאל עורך דין